09/02/2021

Les infections mycosiques vaginales (vulvo-vaginite) peuvent poser des problèmes difficiles de traitement. Un diagnostic de certitude est indispensable car tous les prurits génitaux accompagnés de pertes vaginales ne sont pas d’origine mycosique. Même bien et longtemps traitées, les récidives sont fréquentes.

En dépit des avancées thérapeutiques, les candidoses vaginales demeurent un problème universel affectant toutes les couches de la société.

Schéma d'une inflammation de la vulve ou du vagin ; Source: journaldesfemmes.fr

C’est quoi la candidose vaginale ?

La candidose est une infection due à Candida spp (le plus souvent C. albicans), qui vit dans le tube digestif, les muqueuses de la bouche, la peau ou encore dans les voies génitales. Sa présence est normale chez une personne sain, mais sous certaines conditions pr.ex : l’humidité, la chaleur, diminution des défenses immunitaires, prise d’antibiotique et de corticoïdes…etc.), ce champignon peut se développer en quantité importante et provoquer un déséquilibre sur la flore vaginale voire une candidose. La candidose est due à la transformation de cette levure saprophyte en une forme filamenteuse pathogène pouvant adhérer sur les muqueuses et les envahir.

Les symptômes de la candidose

La candidose génitale se manifeste de façons distinctes chez l’homme et la femme : 

-Chez l’homme, la candidose se manifeste par une inflammation avec démangeaisons du gland et du prépuce. A l’extrême, ces lésions peuvent évoluer vers un phimosis avec écoulement purulent. La plupart du temps, l’infection est inapparente chez l’homme ; 

-Chez la femme, il s’agit d’une infection de la vulve et du vagin (vulvo-vaginite) avec pertes blanches inodores, démangeaisons s’accompagnant de brûlures locales et de douleurs pendant les rapports sexuels. Ces symptômes sont exacerbés dans les jours qui précèdent les règles. Les pertes blanches sont épaisses et ont l’aspect typique dit « lait caillé ».

Causes et facteurs de risque des mycoses vaginales

Le vagin comporte à l’état normal et pour son équilibre des germes regroupés sous le terme de flore de Döderlein. Cette flore est composée de plusieurs germes, principalement le lactobacillus. Quand un de ces germes devient prépondérant, la flore est déséquilibrée : on parle de vaginose. C’est ce qui se passe avec la mycose vaginale.

Certaines femmes sont prédisposées :

Grossesse, prise de pilule, période des règles ;

-Prise d’antibiotiques, de corticoïdes ;

-Fatigue ;

-Stress,

-Défenses immunitaires affaiblies ;

-Diabète mal équilibré (C. albicans se développe très bien dans les milieux enrichis en glucose).

Tahraoui Abir

Tahraoui Abir

Biologiste l Parasitologie

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