La vaccination et l’immunité
La vaccination consiste à immuniser une personne contre une maladie infectieuse, généralement en lui administrant un vaccin. Les vaccins, qui stimulent le système immunitaire, prémunissent la personne d’une infection ou d’une maladie.
Il est établi que la vaccination permet de combattre et d’éliminer des maladies infectieuses potentiellement mortelles et on estime qu’ainsi plus de 2 à 3 millions de décès par an sont évités. C’est l’un des investissements les plus rentables dans le domaine de la santé. Il existe des stratégies éprouvées permettant de rendre la vaccination accessible même aux populations les plus isolées et vulnérables.
Qu’est-ce qu’un vaccin ?
Un vaccin est une substance préparée à partir de bactéries ou de virus, tués, inactivés ou atténués. Inoculé à une personne, il stimule son système immunitaire et accroît ses défenses naturelles vis-à-vis d’un agent pathogène précis.
-Un vaccin préventif est utilisé avant la contamination ; il empêche l’infection de survenir.
-Un vaccin thérapeutique est utilisé au cours d’une infection ; il ralentit son évolution et diminue sa gravité.
Vaccin : l'immunité humorale et l'immunité cellulaire
La vaccination permet de provoquer une réaction immunitaire au sein de l’organisme. Celle-ci aboutit à la mise en place d’une défense qui peut être de deux types : humorale ou cellulaire.
-L’immunité humorale entraîne la production d’anticorps par l’organisme, pour répondre à l’introduction d’un antigène. Elle se met en place à la suite d’une injection d’un vaccin inerte comme celui contre le tétanos.
-L’immunité cellulaire quant à elle, suscite une modification des cellules qui dans le système immunitaire, sont chargées de détruire les organismes étrangers. Elles se trouvent ainsi préparées à la rencontre éventuelle d’un agresseur, qu’elles seront capables de reconnaître et d’éliminer. Ce type d’immunité est mis en œuvre par des vaccins comme ceux utilisés contre la varicelle ou la fièvre jaune, notamment.
Facteurs influençant la réponse vaccinale
Plusieurs facteurs peuvent influencer la réponse immunitaire induite par la vaccination. La nature et l’intensité de la réponse varient en fonction de facteurs liés au vaccin et de facteurs liés à l’hôte.
Déterminant de la réponse immunitaire
– Doses d’antigènes;
– Répertoire B et T;
– Cellules dendritiques : le nombre et l’état d’activation de ces cellules (Immunité innée);
-La présence d’un adjuvant (obtenir une meilleure réponse sérologique, renforcer l’immunogénicité du vaccin en favorisant la réaction inflammatoire et assurer une immunité plus durable);
-Magnitude de la réponse primaire : nombre de cellules mémoires et de plasmocytes ;
– Durée de vie des plasmocytes.
Facteurs liés au sujet à vacciner
-L’âge :
- Les nouveau-nées : présence d’anti corps maternels pouvant inhiber le processus d’immunisation ;
- Les personnes âgées : sénescence du système immunitaire.
– Immunodéficience : réponse diminuée contre les vaccins tués, contre-indication des vaccins vivants;
-Facteurs génétiques ;
– État nutritionnel ;
– Grossesse, Maladies chroniques.
Facteurs liés au vaccin
– Type de vaccin ;
– Dose et voie d’administration : respect des indications ;
– Conditions de stockage : Généralement entre +2°C et +4°C.
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